Kulak enfeksiyonları, orta kulak sıvı birikimi ve tekrar eden kulak ağrıları hem çocuklar hem yetişkinler için yaşam kalitesini düşüren sorunlardır. “Oyun oynarken bir anda kulağını tutuyor…”, “Geceleri uyku kalitesi bozuluyor…”, “İşitme testinde sıvı tespit edildi” gibi ifadeler kulağınızda bir tuzak olduğunun işareti. İstanbul’daki özel kliniğimizde, deneyimli KBB uzmanlarımız ve ileri teknoloji cerrahi ekipmanımızla sunduğumuz Kulak Tüpü Ameliyatı (Timpanostomi + Trakeostomi) ile orta kulaktaki sıvı birikimini güvenle drene ediyor, enfeksiyon riskini ve işitme kaybını ortadan kaldırıyoruz.

Kulak Tüpü Ameliyatı Nedir?

Kulak tüpü ameliyatı, orta kulakta biriken sıvıyı boşaltmak ve havalanmayı sürdürmek için timpan zarına açılan çok küçük bir delikten (myringotomi) kısa süreli veya kalıcı polietilen, silikon veya titanyumdan yapılmış mikro tüp yerleştirilmesi işlemidir.

  • Amaç: Orta kulaktaki efüzyon (sıvı), tekrarlayan otitis media (orta kulak iltihabı) ve buna bağlı işitme azlığını önlemek.
  • Teknik: Lokal anestezi veya sedasyon altında, kulak memesinin arkasından değil kulak kanalından erişilerek dışkılama yapan mikroskopik müdahale.
  • Süre: 10–20 dakika; genellikle ayaktan aynı gün taburcu imkânı sağlar.

Neden Kulak Tüpü Tercih Edilir?

  • Hızlı İşitme Konforu: Sıvı boşaldıktan sonra işitme eşiği normale hızla döner.
  • Tekrarlayan Enfeksiyonların Önlenmesi: Orta kulak havalanması sağlandığından, antibiyotik ihtiyacı ve hastalık yükü azalır.
  • Dil ve Konuşma Gelişimi (Çocuklarda): Erken dönemde işitme problemleri konuşma becerilerine zarar vermez.
  • Sosyal ve Akademik Başarı: Okul çağındaki çocukların dikkat ve performansı artar.
  • Minimal İyileşme Süresi: İşlem sonrası 1 gün dinlenme; ertesi gün gündelik yaşama dönüş.
  • Güvenilir ve Geri Dönüştürülebilir: Geçici tüplerin düşmesi veya çıkarılması sonrası timpan zarı kendiliğinden kapanır.

Kimler Adaydır?

  • 3–8 Yaş Arası Çocuklar: Yılda ≥3 kez tekrarlayan orta kulak iltihabı veya ≥3 ay süren sıvı birikimi
  • Yetişkinler: Kronik otitis media ile birlikte havalanma problemi yaşayanlar
  • İşitme Azlığı Tespit Edilenler: Odyogramda orta kulak sıvısı sonucu işitme kaybı olanlar
  • Barotravma Riski Taşıyanlar: Dalış, sık uçak yolculuğu veya yoğun basınç değişimine maruz kalanlar
  • Timpanostomi İle Başarı Sağlanamayan Vakalar

Not: Aktif kulak enfeksiyonu, timpan zarında perforasyon veya ciddi koagulasyon bozukluğu varsa ameliyat öncesi değerlendirme yapılır.

Ameliyat Öncesi Hazırlık Süreci

1.Ücretsiz Konsültasyon & Video Otoskopi

Kulak kanal ve timpan zarı muayenesi, sıvı miktarı ve tüp boyutu planlaması.

2.Odyogram & Timpanometri

İşitme seviyesi ve orta kulak basıncı ölçülerek çıkış hedefi belirlenir.

3.Tıbbi Değerlendirme

Kan testleri, antikoagülan ilaç kullanımı ve alerji sorgulaması; gerekirse dahiliye/kardiyoloji onayı.

4.Anestezi Planlaması

Küçük çocuklarda kısa genel anestezi, yetişkinlerde lokal + sedasyon seçeneği.

5.Bilgilendirme & Aile Desteği

İşlem adımları, tüp çeşitleri (geçici vs. kalıcı), sonrasında koruma ve bakım talimatları şeffafca aktarılır.

6.Randevu Onayı & Hazırlık

Ameliyat günü 4–6 saat açlık, hafif sıvı alımı, rahat kıyafet önerileri.

Kulak Tüpü Ameliyatı Nasıl Yapılır?

  • Anestezi Başlangıcı: Sedasyon veya kısa genel anestezi ile konforlu uyku.
  • Mikroskopik Erişim: Kulak kanalından 1–2 mm’lik timpan delik açılır.
  • Sıvı Aspirasyonu: Orta kulaktaki efüzyon vakumla veya nazik emme ile boşaltılır.
  • Tüp Yerleştirme: Planlanan boyutta tüp, timpan zarındaki deliğe sabitlenir.
  • Kontrol ve Kapatma: Kanama minimal; pansuman gerekmez, kulak kanalı temiz kalır.
  • Operasyon Süresi: 10–20 dakika; ardından uyanma odasında 15–30 dk gözetim.

Doktor Seçiminin Önemi

Kulak tüpü yerleştirme, basit gibi görünse de mikroskopik hassasiyet ve anatomik bilgi gerektirir:

  • KBB (Otorinolaringoloji) Uzmanı: Timpanostomi sertifikalı, çocuk ve yetişkin cerrahisi deneyimi
  • Endoskopik Yetkinlik: Dijital otoskop ve endoskop ile hassas doku koruma
  • Anestezi Ekibi: Pediatrik ve sedasyon + lokal anestezi deneyimi
  • Empatik İletişim: Çocuk ve aileyi rahatlatan, soruları içten yanıtlayan yaklaşım
  • Hijyen & Konfor Standartları: Tek kullanımlık ekipman, steril ameliyathane ve konforlu servis

Ameliyat Günü: Neler Beklenir?

  • Hazırlık & Anestezi Görüşmesi: Vital ölçümler, sedasyon planı.
  • Mikroskopik Tüp Yerleştirme: 10–20 dakikalık hızlı işlem.
  • Uyanma & Gözlem: 15–30 dk gözetim; hemen hafif atıştırma ve moğluk kontrolü.
  • Taburcu & Talimatlar: Evde kulak koruma, su girişinden kaçınma ve kontrol randevusu.

İyileşme Süreci

  • 1–3 Gün: Kulakta hafif doluluk hissi, bazen hafif akıntı normaldir.
  • 1 Hafta: İşitmede rahatlama, günlük aktivitelere dönüş.
  • 1 Ay: Tüpün fonksiyonu tam oturur, sıvı birikimi tekrarı önlenir.
  • 3–6 Ay: Geçici tüpler genellikle kendi kendine düşer; kalıcı tüp varsa gerektiğinde hekim değerlendirmesi yapılır.

Sık Sorulan Sorular

1.Tüp düştüğünde ne olur?

Geçici tüpler genellikle 6–12 ay içinde kendiliğinden çıkar; tüp düşmesi sonrası kontrol önerilir.

2.Yüzme ve duş?

Kulak koruyucu mantar veya pamuklu koruyucu kullanarak su temasını minimize edin.

3.Ağrı hisseder miyim?

İşlem sonrası minimal rahatsızlık; soğuk kompres ve hafif ağrı kesiciler yeterli olur.

4.Horlama düzelir mi?

Özellikle çocuklarda geniz eti ile kombine edildiğinde horlama ve hafif uyku apnesi semptomları azalır.

5.İşitme testi sonrası ne zaman?

1 ay içinde kontrol odyogramı ile işitme eşiğinizin normale döndüğünü teyit ederiz.